inschrijvenSchrijf je in bij de leukste zwemvereniging van Arnhem.

Vul het onderstaande formulier in en we nemen spoedig contact met u op.

Persoonsgegevens
Roepnaam Achternaam
Voorletters Nationaliteit
Geslacht ManVrouw Geboortedatum (jaar-maand-dag)
Contact gegevens
Adres Huisnummer
Postcode Woonplaats
Telefoon (vast) Telefoon (mobiel)
E-mail
Aanmelden voor:
Guppy zwemmenPuppy zwemmenZweminstructie
  • Guppy zwemmen vanaf 3 jaar (alleen DGK Zaterdag)
  • Puppy zwemmen vanaf 4 jaar (alleen DGK zaterdag)
  • Zweminstructie vanaf 5 jaar
In zwembad:
De Grote Koppel (DGK)Valkenhuizen (VKH)Geen voorkeur
  • DGK op woensdag en zaterdag
  • VKH op zaterdag
Voorkeursdag:
WoensdagZaterdagGeen voorkeur
  • Woensdag alleen DGK
  • Zaterdag DGK en VKH
(Medische) bijzonderheden / Opmerkingen:
Verdere instructies:
Als u op "Verzenden" drukt dan wordt het formulier verzonden en u ontvangt dan ook een bevestigingsmail.
Het inschrijfgeld á € 15,- wordt samen met de eerste maandtermijn geïncasseerd.

Neem onderstaande tekst over ter controle (hoofdlettergevoelig):
captcha